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認
｢被保険者の資格の取得及び喪失は、保険者等(被保険者が協会が管掌する健康保険の被保険者である場合にあっては 厚生労働大臣、被保険者が健康保険組合が管掌する健康保険の被保険者である場合にあっては当該健康保険組合をいう)の確認によって、その効力を生ずる。
ただし、36条4号(任意適用事業所の脱退の認可に伴う資格喪失)に該当したことによる被保険者の資格の喪失並びに任意継続被保険者の資格の取得及び喪失は、この限りでない｣
①任意継続被保険者については、資格の得喪の確認そのものがない。(事業主との争いなどがないため)
②特例退職被保険者の資格の取得・喪失についても同様。(附則3条6項等)
｢同2項 前項の確認は、48条の規定による届出若しくは51条1項の規定による請求により、又は職権で行うものとする｣
⇒｢職権で行う]とは、事業主等が届出をせず、本人からの確認の請求がない場合であっても、保険給付を正しく行う必要があるときは、保険者等が積極的に関与することもありうるということ。
保険者とは、
①全国健康保険協会管掌の場合は、当該協会、
②健康保険組合管掌の場合は、当該組合
保険者等とは、
①全国健康保険協会管掌の場合は、厚生労働大臣、
②健康保険組合管掌の場合は、当該組合
確認の効力発生：｢資格得喪の効力発生には保険者の確認を要する。保険者の確認があるまでは、資格の得喪の要件が備わってもその効力は発生しない｣
1' 確認の請求(51条)
｢被保険者又は被保険者であった者は、いつでも、39条1項の規定による確認を請求することができる｣
｢同2項 保険者等は、前項の規定による請求があった場合において、その請求に係る事実がないと認めるときは、その請求を却下しなければならない｣
5C
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8B
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7B
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2C
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